Antacida

Účinek léků ze skupiny tzv. antacid je založen na schopnosti vázat (neutralizovat) žaludeční kyselinu chlorovodíkovou (chemickou reakcí za vzniku solí nebo vazbou na aktivní povrch). Vedle toho mohou též vázat v žaludeční šťávě přítomný enzym (pepsin), který se u překyselení žaludku spolupodílí na vzniklých potížích.

Používají se u dyspepsií, zejména spojených s překyselením žaludku (funkční dyspepsie, pseudoulcerózní syndrom), při pálení žáhy (pyróze), a při refluxní ezofagitidě. Přinášejí úlevu u nepříjemných obtíží trávicího ústrojí vyvolaných některými léky (např. nesteroidními antiflogistiky). Trvání účinku antacid závisí na řadě faktorů, zejména na kyselosti, objemu a složení žaludeční náplně, na jejich neutralizační kapacitě a na velikosti podané dávky. Po podání doporučené jednotlivé dávky obvykle účinek trvá přibližně jednu hodinu.

Většina antacid, jako algeldráthydrotalcit, a komplexy hliníku a hořčíku patří mezi nesystémová antacida (špatně vstřebatelná). Antacida obsahující sloučeniny hořčíku působí spíše řidší stolici, pokud obsahují sloučeniny hliníku, vyvolávají spíše zácpu. Z tohoto důvodu se často obě složky kombinují. S podáváním vysokých dávek systémových (vstřebatelných) antacid, např. jedlé sody (hydrogenuhličitanu sodného) nebo uhličitanu vápenatého, je spojeno riziko celkových nežádoucích účinků. Mezi antacida je nesprávně řazena také kyselina alginová, její účinek však nespočívá v neutralizaci žaludeční kyseliny. Působení kyseliny alginové je založeno na tvorbě gelu, který obaluje poškozenou žaludeční sliznici, čímž jí chrání před působením žaludeční kyseliny solné a trávicích enzymů.

Obvykle se antacida aplikují bezprostředně při obtížích, nebo preventivně, když lze obtíže očekávat. Při soustavnější aplikaci se podávají mezi jídly a na noc. Tekuté formy antacid (suspenze) jsou obvykle považovány za účinnější. Současně s antacidy není vhodné podávat jiné léky, jejichž vstřebávání může být zpomaleno nebo může být dokonce i výrazně sníženo. Vždy je vhodné dodržet interval alespoň 2 hodiny po podání antacida.

Případy, které je nutno konzultovat s lékařem:

  • opakované podávání nevede kvymizení obtíží do týdne,
  • současné nebvyklé bolesti břicha, 
  • opakované zvracení spříměsí krve nebo i bez ní,
  • krev ve stolici.

 

Nesystémová antacida
 

algeldrat/hydroxid hořečnatý a komplexní sloučeniny

Charakteristika: Algeldrat je adsorbční antacidum, jehož účinek nastupuje velmi rychle a přetrvává vzávislosti na podané dávce přibližně 60 minut. Hlinitan hořečnatý je adsorbční antacidum, jehož účinek nastupuje velmi rychle, přetrvává vzávislosti na podané dávce přibližně 60 minut.  Hydroxid hořečnatý má podobný účinek a zároveň omezuje riziko vzniku zácpy, které je po podání samotného algeldratu značné.

Použití: Používá se k úlevě od obtíží při překyselení žaludku, při pálení žáhy a u některých typů funkční dyspepsie.

Dávkování: Obvyklá dávka pro dospělé a mladistvé starší 12 let je 1,2 až 2,4 g (tj. jeden sáček, jedna tableta nebo jedna polévková lžíce suspenze), obvyklá dávka pro děti ve věku 6–12 let je polovinou dávky pro dospělé. Užívá se mezi jídly, na noc a kdykoli při obtížích, dávku lze v případě potřeby opakovat. Bez konzultace s lékařem však ne více než 6 dávek denně.

Kontraindikace: Při přecitlivělosti na algeldrat nebo hydroxid hořečnatý a podání dětem mladším 6 let. Opatrnosti je třeba při dlouhodobém podávání především u pacientů stěžkou poruchou ledvin (riziko hromadění hliníku a hořčíku v těle).

Nežádoucí účinky: Nežádoucí účinky jsou ojedinělé, projevující se jako mírná zácpa nebo naopak průjem či pocit plnosti žaludku. Změnou hodnoty kyselosti žaludečního obsahu a svou velkou adsorpční kapacitou ovlivňuje vstřebávání celé řady léků, mezi jeho podáním a podáním jiného léku je třeba dodržet odstup asi 2 hodiny.

Délka terapie bez porady s lékařem: Je-li užíván jen občas k tlumení obtíží vyvolaných např. dietní chybou a v případě, že se potíže nezhoršují, lze pacientovi doporučit informovat lékaře až při nejbližší návštěvě. V případě obtíží, které vedou k nutnosti pravidelného užívání nebo při progresi příznaků, je třeba pacientovi doporučit konzultaci slékařem po 7–14 dnech.

Anacid susp.30x5ml(sáčky) léčivý přípravek Maalox suspenze por.sus. 30x15 ml léčivý přípravek Maalox por.tbl.mnd.40 léčivý přípravek
Anacid susp.30x5ml(sáčky) Léčivý přípravek
88 Kč
ks
Maalox suspenze por.sus. 30x15 ml Léčivý přípravek
114 Kč
ks
Maalox por.tbl.mnd.40 Léčivý přípravek
79 Kč
ks

Všechny produkty ze skupiny: antacida - algeldrát/hydroxid horečnatý a komplexy

 

 

hydrotalcit

Charakteristika: Hydrotalcit je adsorbční antacidum, jehož účinek nastupuje velmi rychle, přetrvává vzávislosti na podané dávce přibližně 60 minut.

Použití: Používá se k úlevě obtíží při překyselení žaludku, při pálení žáhy a u některých typů funkční dyspepsie.

Kontraindikace: Při přecitlivělosti na hydrotalcit a podání dětem mladším 6 let. Opatrnosti je třeba při dlouhodobém podávání především u pacientů stěžkou poruchou ledvin (riziko hromadění hliníku a hořčíku v těle).

Nežádoucí účinky: Nežádoucí účinky jsou ojedinělé, projevující se jako mírná zácpa nebo naopak průjem či pocit plnosti žaludku. Změnou hodnoty kyselosti žaludečního obsahu a svou velkou adsorpční kapacitou ovlivňuje vstřebávání celé řady léků, mezi jeho podáním a podáním jiného léku je třeba dodržet odstup asi 2 hodiny.

Dávkování: Obvyklá dávka pro dospělé a mladistvé starší 12 let je 0,5 až 1 g (tj. jeden sáček nebo 1–2 tablety), obvyklá dávka pro děti ve věku 6–12 let je polovinou dávky pro dospělé. Užívá se mezi jídly, na noc a kdykoli při obtížích, dávku lze v případě potřeby opakovat. Bez konzultace s lékařem však u dospělých ne více než 7 g denně.

Délka terapie bez porady s lékařem: Je-li užíván jen občas k tlumení obtíží vyvolaných např. dietní chybou a v případě, že se potíže nezhoršují, lze pacientovi doporučit informovat lékaře až při nejbližší návštěvě. V případě obtíží, které vedou k nutnosti pravidelného užívání, nebo při progresi příznaků, je třeba pacientovi doporučit konzultaci slékařem po 7–14 dnech.

Talcid ctb.20x500mg (BBA) Léčivý přípravek Rutacid por.tbl.mnd.20x500mg Léčivý přípravek
Talcid ctb.20x500mg (BBA)
57 Kč
ks
Rutacid por.tbl.mnd.20x500mg
44 Kč
ks
 

 

kyselina alginová

Charakteristika: Kyselina alginová je zvláštní gelotvorný lék, po kontaktu s žaludečním obsahem dochází nejprve k tvorbě viskózní tekutiny, jež se v kyselém prostředí mění v gel, který v tenké vrstvě ulpívá na povrchu žaludku a dolní části jícnu; tento gel se při vstupu do tenkého střeva rozpouští, zůstává nenatráven a je vyloučen stolicí; účinek přetrvává 2–2,5 hodiny.

Použití: Používá se k tlumení obtíží vyvolaných zvýšenou tvorbou žaludeční kyseliny (pálení žáhy až pyróza s říháním kyselého obsahu žaludku).

Kontraindikace: Při přecitlivělosti na kyselinu alginovou, při poruše vyprazdňování žaludku a ileu (neprůchodnosti střev). Dětem ve věku 2–6 let lze podávat pouze na základě předchozí konzultace s lékařem.

Nežádoucí účinky: Nežádoucí účinky jsou ojedinělé, projevující se jako nevolnost, zvracení, pocit plnosti žaludku a sytosti.

Dávkování: Obvyklá dávka pro dospělé a mladistvé starší 12 let je 200 až 400 g (tj. 1–2 tablety nebo polévková lžíce suspenze), obvyklá dávka pro děti ve věku 6–12 let je polovina dávky pro dospělé. Užívá se mezi jídly, na noc a kdykoli při obtížích, dávku lze v případě potřeby opakovat. Bez konzultace s lékařem však u dospělých ne více než 3krát denně.

Délka terapie bez porady s lékařem: Je-li užíván jen občas k tlumení obtíží vyvolaných např. dietní chybou a v případě, že se potíže nezhoršují, lze pacientovi doporučit informovat lékaře až při nejbližší návštěvě. V případě obtíží, které vedou k nutnosti pravidelného užívání, nebo při progresi příznaků, je třeba pacientovi doporučit konzultaci slékařem po 7–14 dnech.

Gaviscon žvýkací tablety por.tbl.mnd.16 léčivý přípravek Gaviscon Liquid Peppermint por.susp.1x300ml léčivý přípravek Gaviscon žvýkací tablety por.tbl.mnd.32 léčivý přípravek
Gaviscon žvýkací tablety por.tbl.mnd.16 Léčivý přípravek
48 Kč
ks
Gaviscon Liquid Peppermint por.susp.1x300ml Léčivý přípravek
102 Kč
ks
Gaviscon žvýkací tablety por.tbl.mnd.32 Léčivý přípravek
84 Kč
ks

Všechny produkty ze skupiny: kyselina alginová

 


Systémová antacida (vstřebatelná)

uhličitan vápenatý / horečnatý

Charakteristika: Kombinace uhličitan vápenatý / horečnatý je neutralizační antacidum, jehož účinek nastupuje velmi rychle, přetrvává v závislosti na podané dávce přibližně 60 minut. Kombinace těchto léků má výhodu v nižším výskytu zácpy.

Použití: Používá se k úlevě obtíží při překyselení žaludku, při pálení žáhy a u některých typů funkční dyspepsie.

Dávkování: Obvyklá dávka pro dospělé a mladistvé starší 12 let je 0,6–0,7 g (tj. jedna tableta) mezi jídly, na noc a kdykoli při obtížích, dávku lze vpřípadě potřeby opakovat, bez konzultace s lékařem však ne více než 6krát denně.

Kontraindikace: Při přecitlivělosti na uhličitan vápenatý nebo hořečnatý a u dětí mladších 12 let. Opatrnosti je třeba při dlouhodobém podávání především u pacientů stěžkou poruchou ledvin (vzhledem k riziku hromadění vápníku v těle).

Nežádoucí účinky: Nežádoucí účinky jsou ojedinělé, projevující se jako zácpa. Při podávání vyšších dávek nebo dlouhodobém podávání existuje riziko zvýšení hladiny vápníku a vzniku močových kamenů. Změnou hodnoty kyselosti žaludečního obsahu a svou velkou adsorpční kapacitou ovlivňuje vstřebávání celé řady léků, mezi jeho podáním a podáním jiného léku je třeba dodržet odstup asi 2 hodiny.

Délka terapie bez porady s lékařem: Je-li užíván jen občas k tlumení obtíží vyvolaných např. dietní chybou a v případě, že se potíže nezhoršují, lze pacientovi doporučit informovat lékaře až při nejbližší návštěvě. V případě obtíží, které vedou k nutnosti pravidelného užívání nebo při progresi příznaků, je třeba pacientovi doporučit konzultaci slékařem po 7–14 dnech.

Rennie por.tbl.mnd.96 léčivý přípravek VitaHarmony Antacid žvýkací tbl.60 doplněk stravy Tums Dobré zažívání - pastilky 36 doplněk stravy
Rennie por.tbl.mnd.96 Léčivý přípravek
158 Kč
ks
VitaHarmony Antacid žvýkací tbl.60 doplněk stravy
54 Kč
ks
Tums Dobré zažívání - pastilky 36 doplněk stravy
51 Kč
ks

Všechny produkty ze skupiny: antacida - uhličitan vápenatý / horečnatý


Časopis Léky a lékárna
stefajir
 
 
27.05.2012 12:13

© 2003-2009 Edukafarm, s.r.o. Všechna práva vyhrazena
Aesculap - lékárna Brno