Deprese – jak ji lze léčit?

Rozhovor s MUDr. Jiřinou Kosovou, Psychiatrické centrum Praha, 3. LF UK Praha

 

1) Výskyt deprese v posledním desetiletí vzrůstá. Jak je to možné?

Zjednodušeně se dá říci, že deprese z velké části patří mezi civilizační onemocnění; a tak čím více bude společnost a dění v ní komplikovanější, tím více bude problémů se zvládáním jejích nároků.  

 

2) Můžete depresi charakterizovat? Jak obyčejný člověk pozná, že jde o chorobu?

O poruše hovoříme teprve tehdy, když smutná nálada a mnoho dalších příznaků zásadních pro tuto diagnózu (například poruchy spánku, nechutenství, nevýkonnost, ztráta zájmu o cokoliv, apatie, pesimizmus, myšlenky na smrt) trvají bez přerušení minimálně po dobu 2 týdnů a zásadním způsobem narušují fungování člověka. Běžné poklesy nálady, které potkávají v životě každého z nás, ale které ještě člověku nebrání v práci, péči o sebe, o rodinu, komunikaci s jinými lidmi, ještě nehodnotíme jako nemoc.

 

3) Jak vypadá moderní léčba deprese?

V současné době máme k dispozici několik různých strategií, z nichž asi nejpoužívanější je farmakologická a psychoterapeutická léčba. Farmakologické přípravky – antidepresiva – jsou většinou syntetické léky, jejichž prostřednictvím se snažíme ovlivnit mozkové neuro-hormonální systémy, které mají co do činění se řízením naší nálady. Takových neuro-hormonálních systémů je několik - a různé typy antidepresiv mohou ovlivňovat různé systémy, či jejich kombinace, a tím nakonec vést ke zlepšení patologicky změněné nálady.

 

4) Syntetická antidepresiva mají řadu nežádoucích projevů. Kdy jsou nezbytná a kdy existuje nějaká alternativa?

Každý lék má své nežádoucí účinky, ale je pravda, že u antidepresiv mohou být některé z nich při nesprávném podávání nebezpečné, jiné jsou třeba vcelku „neškodné“, ale zase nepříjemné. Dalším častým problémem je nutnost dávat velký pozor na současné užívání dalších léků, protože jejich kombinace s antidepresivem může pacientovi svou interakcí uškodit. Alternativy k podávání syntetických antidepresiv existují, o způsobech léčby by však měl vždy rozhodovat odborník. U mírných až středně těžkých depresí je na prvním místě léčení psychoterapie (pokud je samozřejmě dostupná). K dalším efektivním strategiím patří režimová opatření, cvičení a doplňková či komplementární léčba - například rostlinné produkty.

 

5) Na našem trhu se jako zajímavou alternativou ukázal přípravek obsahující extrakt šafránu (Saframyl). Můžete zmínit největší benefity pro pacienta?

Šafrán byl již odnepaměti používán v perské medicíně k léčení poruch nálady. Přípravek Saframyl, který obsahuje jeho extrakt v kombinaci s dalšími dvěma látkami, které mohou ovlivňovat řízení nálady, působí podobně jako některá syntetická antidepresiva a zatím se ukazuje, že nežádoucí projevy jsou velmi mírné a předpokládá se i menší riziko vzájemných interakcí s jinými léky. Znamená to tedy, že je (podle zatím dostupných informací, které máme k dispozici) bezpečný a velmi dobře snášený. Proto je doporučován pro léčbu lehčích depresivních poruch.

 

6) Kdy byste doporučila samoléčení u depresí? A jak v takovém případě postupovat?

V případě mírných potíží, kdy člověk reaguje smutnou náladou hlavně na problémy v životě, na vnější okolnosti; a kdy ještě deprese zásadně nezasahuje do jeho života, je samoléčení na místě. Hlavními zásadami je úprava denního režimu, stravy, intenzivní cvičení a denní plánování aktivit. Tyto strategie můžeme doplnit právě například herbálními produkty typu Saframylu.    

Rozhovor vedl: PharmDr.Zdeněk Procházka

Menu

Časopis Léky a lékárna
stefajir
 
 
10.02.2012 23:57

© 2003-2009 Edukafarm, s.r.o. Všechna práva vyhrazena
Aesculap - lékárna Brno