Lokální přípravky proti akné

Seborea, nadměrná tvorba kožního mazu, je nejčastěji vrozenou poruchou. Tvorba mazu je závislá na hormonálních a některých dalších vlivech, výrazně stoupá v pubertě. Je způsobena především převahou mužského pohlavního hormonu stimulujícího činnost mazových žláz, která se projevuje především jako akné a tzv. seboroická dermatitida.

 

Jako příčiny akné se vedle seborey uplatňuje též rohovatění mazových žlázek, která vede k jejich ucpání. Pomnožením bakterie (Propionibacterium acnes) produkující enzym lipázu pak dochází k zánětu žlázky. Léčebně je vhodné zasáhnout nejdříve do životosprávy a vyloučit z okolí pacienta ty faktory, které ke zhoršení stavu kůže přispívají – pracovní, lékové (pokud je to možné), kosmetické a v jednotlivých případech i potravinové.

Lokální přípravky mají své místo v terapii akné vedle správného ošetřování mastné pleti (teplá voda, mýdla s antibakteriálním účinkem, peeling, kosmetická péče). Vhodné je jednotlivé léčivé přípravky střídat. Pokud je lokální terapie nedostatečná, je třeba se včas poradit o volbě léku celkového. Jen včasná a účinná terapie akné zabrání nežádoucím ireverzibilním změnám kůže (jizvení). 

V lokální terapii akné se uplatňují léky ovlivňující rohovění kůže, mají obvykle antibakteriální účinek nebo jsou účinnými antiseboroickými léky. U mírnějších forem akné se používá řada antiseptik (např. deriváty fenolu), u závažnějších forem akné se terapeuticky uplatňují především benzoylperoxid či některá antimykotika.

Benzoylperoxid  má silný antibakteriální, komedolytický a mírný protizánětlivý účinek, urychluje olupování rohové vrstvy kůže a snižuje produkci kožního mazu. Triklosan působí bakteriostaticky až baktericidně, jeho antibakteriální spektrum je relativně široké, slabě působí též na některé plísně a kvasinky. Síra působí antiparazitárně a mírně antisepticky a antiseboroicky. Nicméně vzhledem ktomu, že síra může vést k tvorbě akné, se od jejího používání upouští. 

V léčbě seboroické dermatitidy se vzhledem k přítomnosti kvasinky (Pityrosporon ovale) uplatňují především některá lokální antimykotika, (nejčastěji klotrimazol, ketokonazol). Dále je možné užít u těžkých, na léčbu špatně reagujících forem krátkodobě (pouze jako doplněk antimykotické terapie) lokální kortikosteroidy (hydrokortison). 

Případy, které je nutno konzultovat s lékařem:

  • opakované, pravidelné podávání nevede kústupu obtíží do čtyř týdnů,
  • generalizované a závažné formy akné,
  • aplikace dětem,
  • těhotenství a období kojení. 

 


benzoylperoxid

Charakteristika: Benzoylperoxid je antiseptikum s velmi dobrým antibakteriálním účinkem. Zároveň má keratolytické vlastnosti.  

Použití: Používá se k terapii komedózní nebo papulopustulózní akné.  

Kontraindikace: Při přecitlivělosti na benzoylperoxid. Aplikace dětem mladším 10 let. Nesmí se aplikovat do očí a na sliznice. 

Nežádoucí účinky: Přechodné podráždění, které je dokladem účinku, ojediněle se může vyskytnout pálení a bodavý pocit v místě aplikace či alergická kožní reakce.  

Dávkování: Obvykle se dospělým i dětem starším 10 let aplikuje ve formě emulze první týden 3krát denně v tenké vrstvě na obličej (s výjimkou víček očí a bezprostředního okolí očí), při podráždění (jehož mírné a přechodné formy jsou dokladem dobrého účinku) se aplikuje 2krát denně. 

Délka terapie bez porady s lékařem: Pokud se neobjeví během 4 týdnů léčby žádné komplikace a nedochází ke zhoršování příznaků onemocnění, lze doporučit pacientovi, aby informoval lékaře při nejbližší návštěvě. 

Akneroxid 10 gel 1x50g 10% Léčivý přípravek Akneroxid 5 gel 1x50g 5% Léčivý přípravek
Akneroxid 10 gel 1x50g 10%
139 Kč
ks
Akneroxid 5 gel 1x50g 5%
128 Kč
ks
 

 


klotrimazol

Charakteristika: Klotrimazol je specificky působící antimykotikum, které se obvykle používá k léčbě mykotických onemocnění kůže nebo sliznic (plísní). Nachází však uplatnění i u léčby akné.

Použití:  Používá se v léčbě seboroické dermatitidy, akné a rosacey. Použitá léková forma - krémpasta má částečně vysušující vlastnosti a velmi dobře kryje (korektivní make-up).

Kontraindikace: Při přecitlivělosti na klotrimazol. Aplikace spreje dětem mladším 2 let. Nesmí se aplikovat do očí a na prsní bradavky v období kojení. Aplikace v těhotenství a v období kojení je možná pouze na základě předchozí konzultace s lékařem.

Nežádoucí účinky: Ojediněle se může vyskytnout pálení a zarudnutí v místě aplikace či alergická kožní reakce.

Dávkování: Obvykle se dospělým i dětem ve formě krémpasty aplikuje 2 krát denně v tenké vrstvě na postižená místa. Ke korekčním účelům je možné volit světlejší nebo tmavší odstín.

Délka terapie bez porady s lékařem: Pokud se neobjeví během 14 dní léčby žádné komplikace a nedochází ke zhoršování příznaků onemocnění, lze doporučit pacientovi, aby informoval lékaře při nejbližší návštěvě.

Aknecolor Krémpasta drm.pst.1x30g Léčivý přípravek Aknecolor Light Krémpasta drm.pst.1x30g 1% Léčivý přípravek
Aknecolor Krémpasta drm.pst.1x30g
116 Kč
ks
Aknecolor Light Krémpasta drm.pst.1x30g 1%
116 Kč
ks
 

 


triklosan 

Charakteristika: Triklosan je antiseptikum s dobrým antibakteriálním účinkem. Po aplikaci na neporušenou kůži působí pouze lokálně a neproniká významně do hlubších vrstev kůže.  

Použití: Používá se k terapii lehkých forem akné a pří seboroické dermatitidě.  

Kontraindikace: Při přecitlivělosti na triklosan. Aplikace dětem mladším 10 let. Aplikace vt ěhotenství a v období kojení. Nesmí se aplikovat do očí a na sliznice. 

Nežádoucí účinky: Ojediněle se může vyskytnout pálení a zarudnutí vmístě aplikace či alergická kožní reakce. Jen výjimečně při aplikaci na rozsáhlé plochy porušené kůže možnost vstřebávání a toxické reakce.  

Dávkování: Obvykle se dospělým i dětem starším 10 let aplikuje ve formě roztoku pomocí vatového tampónu 2krát denně v tenké vrstvě na obličej (s výjimkou víček očí a bezprostředního okolí očí). 

Délka terapie bez porady s lékařem: Pokud se neobjeví během 4 týdnů léčby žádné komplikace a nedochází ke zhoršování příznaků onemocnění, lze doporučit pacientovi, aby informoval lékaře při nejbližší návštěvě. 

Skinman Scrub 500ml MEDIFACE Exclusive 15ml
Skinman Scrub 500ml
134 Kč
ks
MEDIFACE Exclusive 15ml
249 Kč
ks
 
 

 


síra

Charakteristika: Síra v koloidní formě po lokální aplikaci působí antisepticky a keratolyticky. Od jejího používání se ustupuje. 

Použití: Používá se k terapii lehkých forem akné.  

Kontraindikace: Při přecitlivělosti na síru. Aplikace dětem mladším 3 let. Nesmí se aplikovat do očí a na sliznice. 

Nežádoucí účinky: Ojediněle se může vyskytnout pálení a zarudnutí vmístě aplikace či alergická kožní reakce.  

Dávkování: Obvykle se dospělým i dětem starším 3 let aplikuje ve formě zásypu 2–3krát denně na obličej (s výjimkou víček očí a bezprostředního okolí očí). 

Délka terapie bez porady s lékařem: Pokud se neobjeví během 4 týdnů léčby žádné komplikace a nedochází ke zhoršování příznaků onemocnění, lze doporučit pacientovi, aby informoval lékaře při nejbližší návštěvě.

MALKI Mýdlo síra 90g z Mrtvého moře Sulfothion zásyp se sírou 100g
MALKI Mýdlo síra 90g z Mrtvého moře
127 Kč
ks
Sulfothion zásyp se sírou 100g
23 Kč
ks
 

Všechny produkty ze skupiny: akné - síra


Časopis Léky a lékárna
stefajir
 
 
27.05.2012 14:23

© 2003-2009 Edukafarm, s.r.o. Všechna práva vyhrazena
Aesculap - lékárna Brno