Obnova přirozeného vaginálního prostředí

Stav ekologické rovnováhy poševního prostředí je velmi křehký a jeho narušení může způsobit řada i zdánlivě nevýznamných faktorů. Poševní flóra je pestrou směsí mikroorganismů, jejíž složení je u každé ženy individuální, proměnlivé a závisí na řadě exogenních i endogenních faktorů.

 

Nejčastějším gynekologickým onemocněním je poševní zánět nebo dysmikrobie projevující se výtokem, svěděním či pálením na zevních genitáliích a bolestmi (dyspareunie – bolest při pohlavním styku, dysurie – bolest při močení). Někdy si ženy stěžují i na nepříjemný zápach. Příčinou onemocnění mohou být patogenní bakterie (streptokoky, enterokoky, gonokoky, E. coli), trichomonády, kvasinky, ale i přemnožené anaerobní mikroorganismy v pochvě.

Jako první volba se nejčastěji využívají přímo lokální léky proti plísňovým nebo bakteriálním infekcím – antimykotika, antiseptika a antibiotika. Tyto látky vedou relativně rychle k vymizení akutních příznaků, pokud však zůstává ochranná bariéra v pochvě narušená, můžou se velmi časti objevit opakování.

Zdravá vagína je osídlena ochrannými mikroorganizmy rodu Lactobacillus, které zajišťují její samočisticí mechanismus a chrání ji před škodlivými mikroorganismy. Jsou to bakterie mléčného kvašení, které vytvářejí z cukrů kyselinu mléčnou. Vytváří tak v pochvě mírně kyselé prostředí, které zabraňuje nadměrnému množení kvasinek.

Obnova populace laktobacilů je vhodná po skončení lokální nebo celkové léčby antibiotiky nebo chemoterapeutiky. Menstruace a větší množství cervikálního hlenu v období ovulace vytvářejí optimální podmínky k rozvoji zánětu. Proto lze u žen s recidivujícími výtoky doporučit preventivní aplikaci ihned po menstruaci. Kromě přímého vaginálního podávání je vhodná i obnova probiotických bakterií perorální cestou - specificky např. přípravek Candilac.
Posílení přirozených imunitních procesů je vhodné pomocí specifických bakteriálních lyzátů (Candivac) nebo systémové enzymoterapie.
 

Obnovení kyselého prostředí v pochvě je dále možné specifickou aplikací samotné kyseliny mléčné nebo kyseliny askorbové.

Kyselina hyaluronová zabezpečuje obnovu vaginálního prostředí při suchosti nebo atrofii vaginální sliznice, a to po porodu, konizaci, kolposkopii, radioterapii, chirurgickém zákroku, suchost sliznice po přechodu, dyspareunie

Případy, které je nutno konzultovat s lékařem:

  • opakovaná, pravidelná vaginální aplikace nevede k vymizení obtíží do 10–14 dnů.

 


Poševní eubiotika
 

bakterie rodu Lactobacillus sp.

Charakteristika: bakterie rodu Lactobacillus jsou mléčné bakterie potlačující množení patogenních mikroorganismů, kvasinek a plísní. Laktobacily jsou normální složkou střevní flóry. Používá se především u stavů vznikajících na základě porušené rovnováhy poševní flóry, brání rozvoji dysmikrobie a hnilobného kvašení ve pochvě.

Použití: Používá se k terapii a prevenci poševní dysmikrobie a chronických mykotických nebo bakteriálních infekcí pochvy.

Kontraindikace: Není uváděno žádné omezení.

Nežádoucí účinky: Jen velmi ojediněle se může vyskytnout pálení a zarudnutí v místě aplikace.

Dávkování: Obvykle se aplikuje ženám ve formě vaginálních tobolek hluboko do pochvy vždy večer 10 po sobě jdoucích dnů. Při prevenci se aplikuje 2krát týdně hluboko do pochvy 1 tobolka.

Délka terapie bez porady s lékařem: Pokud se neobjeví během 3–5 dní léčby žádné komplikace a nedochází ke zhoršování příznaků onemocnění, lze doporučit pacientovi, aby informoval lékaře při nejbližší návštěvě.

Gynocaps vaginální tobolky 14ks
Gynocaps vaginální tobolky 14ks
146 Kč
ks
 

Všechny produkty ze skupiny: poševní prostředí - eubiotika/probiotika

 


kyselina mléčná

Charakteristika: pH zdravé vaginální sliznice se pohybuje v rozmezí mírně kyselých hodnot (3,8 – 4,2). Během menstruace a alkalizací spermatem hodnota pH vzrůstá do neutrální oblasti. Přirozená produkce kyseliny mléčné nebo její aplikace v podobě gelu nebo globulí napomáhá toto pH udržovat a tím posiluje její obranyschopnost proti infekcím. Tvoří vhodné prostředí pro zdravou bakteriální flóru.

Použití: Intimní hygiena, prevence před vaginálními infekcemi. Zmírňuje projevy zánětů pochvy a je možné ji použít u slabších forem.

Kontraindikace: přecitlivělost na kyselinu mléčnou nebo pomocné látky.

Lékové interakce: nejsou známy

Nežádoucí účinky: nejsou známy

Dávkování: dle doporučení výrobce konkrétního přípravku

Lactacyd Femina Daily Wash 200ml Lactacyd Femina Daily Wash 200ml pumpa Lactacyd Femina Mouse 150ml
Lactacyd Femina Daily Wash 200ml
94 Kč
ks
Lactacyd Femina Daily Wash 200ml pumpa
102 Kč
ks
Lactacyd Femina Mouse 150ml
102 Kč
ks

Všechny produkty ze skupiny: poševní prostředí - kyselina mléčná

 


kyselina askorbová

Charakteristika: Kyselina akorbová (vitamin C) upravuje přirozeně kyselé prostředí v pochvě a zlepšuje tak podmínky pro rozvoj přirozené ochranné mikroflóry. Specifická aplikační forma zabezpečuje dlouhodobé uvolňování a rovnoměrný účinek v průběhu celého dne.

Použití: léčbě a prevenci bakteriální vaginózy. Jsou vhodné zejména pro pacientky s recidivující bakteriální vaginózou a také jako léčba vaginálních dysmikrobií způsobených podáváním antibiotik. Může se používat i během těhotenství a v průběhu kojení.

Kontraindikace: Při známé přecitlivělosti na účinnou látku.

Lékové interake: nejsou známy

Nežádoucí účinky: nejsou známy

Dávkování: 1 tableta 1krát denně do pochvy, nejlépe navečer před ulehnutím. Doporučuje se používat minimálně 6 dnů.

Feminella Vagi C 6 vaginálních tablet Vitagyn C - vaginální krém s kyselým pH 30g
Feminella Vagi C 6 vaginálních tablet
229 Kč
ks
Vitagyn C - vaginální krém s kyselým pH 30g
297 Kč
ks
 

 


kyselina hyaluronová

Charakteristika: Kyselina hyaluronová je látka, přirozeně se vyskytující v lidských tkáních – především kůže, sliznic a kloubů. Hraje roli při hojení ran, kdy aktivuje imunitní systém a urychluje obnovu buněk tím, že na sebe váže přebytek vody a vytváří tak optimální prostředí. V gynekologii se používá při atrofických a dystrofických stavech.

Použití: doporučeno užívání při suchosti nebo atrofii vaginální sliznice, a to po porodu, konizaci, kolposkopii, radioterapii, chirurgickém zákroku, suchost sliznice po přechodu, dyspareunie.

Kontraindikace: Při známé přecitlivělosti na účinnou látku. Během těhotenství a kojení je doporučena konzultace s lékařem.

Lékové interake: nejsou známy

Nežádoucí účinky: nejsou známy

Dávkování: dle doporučení výrobce

CICATRIDINA poševní čípky 10x2g FEMINELLA Hyalosoft 10 vaginálních globulí
CICATRIDINA poševní čípky 10x2g
336 Kč
ks
FEMINELLA Hyalosoft 10 vaginálních globulí
266 Kč
ks
 

 


Test poševního prostředí

Testy poševního prostředí jsou jednoduché indikátory kyselosti/zásadidosti poševního prostředí (hodnota pH). Používají se pro orientační vyšetření vlastností poševního sekretu.


Časopis Léky a lékárna
stefajir
 
 
27.05.2012 14:26

© 2003-2009 Edukafarm, s.r.o. Všechna práva vyhrazena
Aesculap - lékárna Brno