Bolesti a horečka » Bolesti hlavy a zubů

Protizánětlivá léčiva a nesteroidní analgetika

Nesteroidní antiflogistika (antirevmatika) jsou léky používané k léčbě různých zánětlivých a degenerativních onemocnění pohybového aparátu (bolest kloubů, bolest svalů, záněty šlach) nebo ke tlumení bolestí hlavy a bolestí při menstruaci.

Působení antirevmatik spočívá v potlačení funkce enzymu cyklooxygenázy, čímž dochází k zásahu do tvorby prostaglandinů. Snížené množství prostaglandinů vede na jedné straně k útlumu zánětu, na druhé straně však může vést ke vzniku některých nežádoucích účinků.

Pokud není přítomna výrazná zánětlivá zložka, kvůli lepšímu profilu bezpečnosti se doporučuje analgetikum paracetamol.

Antirevmatika tlumí bolest. Jejich jednorázová analgetická dávka může být užita při všech bolestivých stavech mírného a středního stupně. Také opakované podávání nízkých dávek působí převážně analgeticky. Tyto dávky jsou však dostačující u méně pokročilých případů osteoartrózy a mimokloubního revmatismu. Vedle toho antirevmatika účinně snižují zvýšenou tělesnou teplotu a mají silný antipyretický účinek. Rozdíly v účinnosti a mechanismu účinku mezi jednotlivými skupinami NSA, do nichž jsou léky zařazeny podle svého chemického složení, nejsou velké. Nedostaví–li se analgetický účinek do týdne a protizánětlivý účinek do tří týdnů po zahájení terapie, je třeba zaměnit použité NSA za jiné z téže nebo z odlišné skupiny.

Zástupci ze skupiny NSA jsou ibuprofen, diklofenak a naproxen. Mezi protizánětlivé léky jsou někdy zařazovány směsi enzymů a případně některých látek přírodního původu. Mají ale zcela odlišný mechanismus účinku a jejich využití je též odlišné. Kléčbě zánětlivých onemocnění se používají i směsi enzymů (pankreatin, trypsin, chymotrypsin, bromelain a papain), které mají protizánětlivý účinek, po podání ústy se vstřebávají a působí příznivě především při otocích a zánětu.

Případy, které je nutno konzultovat s lékařem:

opakované, pravidelné podávání nevede kvymizení obtíží do dvou týdnů,
krev ve stolici,
zvracení krve.

Analgetika

paracetamol

Charakteristika: Paracetamol (acetaminofen) je účinné analgetikum–antipyretikum, působící proti bolestem malé až střední intenzity, snižuje horečku. Je srovnatelný s účinností kyseliny acetylsalicylové, ale postrádá účinek protizánětlivý. Nepoškozuje žaludeční sliznici a neovlivňuje krevní srážlivost. Nevyvolává obávaný Reyeův syndrom.

Použití: Používá se k tlumení bolestí různého původu (bolesti hlavy, zubů, kloubů, svalů, bolesti doprovázející revmatická onemocnění, neuralgie, bolesti páteře, menstruační bolesti) a ke snížení zvýšené teploty.

Kontraindikace: Při přecitlivělosti na paracetamol, akutní zánět jater. Opatrnosti je třeba u poruchy funkce jater nebo ledvin, kdy je vhodné snížení dávek nebo prodloužení intervalu mezi dávkami (na minimálně 8 hodin). U čípků navíc přecitlivělost na parabeny (což jsou obvykle přidávané konzervační látky). Současná konzumace alkoholu.

Nežádoucí účinky: Nevolnost, bolest břicha, alergické reakce nebo reakce zpřecitlivělosti (zarudnutí kůže, vyrážka, svědění, pupence, otoky sliznic, horečka). Při předávkování paracetamolem (denní dávky nad 4 g) se může objevit poškození funkce jater, při vysokých denních dávkách (6–10 g) nebo i po vysokých jednorázových dávkách (2 g a více) může dojít až kselhání funkce jater. Doporučené dávkování proto nikdy nepřekračovat! Při dlouhodobém podávání mohou vzniknout poruchy ledvin. Čípky mohou navíc vyvolat místní reakce, jako jsou projevy podráždění konečníku, vylučování krvavých hlenů nebo bolestivost při stolici.

Dávkování: Obvyklá dávka pro dospělé perorálně i rektálně je 0,5–1 g (tj. 1–2 tablety, tobolky nebo čípky) 4–6krát denně. Obvyklá dávka pro děti perorálně nebo rektálně je 50 mg/kg/den ve 3–4 dílčích dávkách (jednotlivá dávka 10–15 mg/kg); tj. obvykle děti ve věku 1–3 let 60–120 mg 4krát denně, ve věku 4–6 let 120 mg 4krát denně, ve věku 7–11 let 240 mg 4krát denně, mladiství starší 12 let 360 mg 4krát denně. Maximálně u dospělých: jednotlivá dávka 1 g, denní dávka 4 g, při dlouhodobém podávání (vždy na základě konzultace se svýmlékařem) nepřekračovat denní dávku 2,5 g. Maximálně u dětí: jednotlivá dávka 15 mg/kg, denní dávka 50 mg/kg. Mezi jednotlivými dávkami je nutné dodržet odstup minimálně 4 hodiny, u dětí 6 hodin a u pacientů sporušenou funkcí ledvin nebo jater 8 hodin.

Délka terapie bez porady s lékařem: Až 10 dní.

Paralen 500 por.tbl.nob.12x500mg léčivý přípravek		Panadol Rapide por.tbl.flm.10x500mg léčivý přípravek		Paramax Rapid 500mg por.tbl.nob.30x500mg léčivý přípravek
Paralen 500 por.tbl.nob.12x500mg Léčivý přípravek 19 Kč ks Paralen - nejpoužívanější antipyretikum/analgetikum určen k úlevě při bolestech...		Panadol Rapide por.tbl.flm.10x500mg Léčivý přípravek 30 Kč ks Přípravek je určen k úlevě při bolestech hlavy, migréně, bolestech zad, zubů,...		Paramax Rapid 500mg por.tbl.nob.30x500mg Léčivý přípravek 33 Kč ks Přípravek tlumí nejrůznější bolesti a snižuje tělesnou teplotu.

Všechny produkty ze skupiny: paracetamol

Antiflogistika

diklofenak

Charakteristika: Diklofenak je nesteroidní protizánětlivý lék (antirevmatikum), který se používá u akutních i chronických zánětlivých nebo degenerativních onemocnění kloubů a páteře (např. u revmatoidní artritidy nebo osteoartrózy). Zmírňuje projevy mimokloubního revmatismu, pooperačních a poúrazových zánětů. Dále se využívá jeho analgetických a antipyretických účinků.

Použití: Používá se u bolestí různého původu a lokalizace (bolesti zubů, hlavy, svalů, bolesti vzádech, bolesti při menstruaci (dysmenorea), bolesti doprovázející zánětlivá onemocnění, bolesti vzniklé vsouvislosti súrazem). Lze jej použít i u bolestí doprovázejících chřipku a nachlazení, protože vedle analgetického účinku současně snižuje zvýšenou tělesnou teplotu.

Kontraindikace: Při přecitlivělosti na diklofenak nebo kyselinu acetylsalicylovou či jiné protizánětlivé léky. Dále pak při žaludečních vředech nebo při zánětlivých onemocněních tlustého střeva. Podání dětem mladším 1 roku, v poslední třetině těhotenství a v období kojení. Podání pacientům s vředovou žaludeční chorobou, těžší poruchou funkce jater nebo ledvin, poruchou krevní srážlivosti, těžším onemocněním srdce a cév spojeným se zadržováním tekutin (srdeční selhání s otoky) a v prvních dvou třetinách těhotenství je možné pouze v případě předchozí konzultace s lékařem.

Nežádoucí účinky: Nevolnost, bolesti žaludku, plynatost, bolesti hlavy, závratě, mravenčení končetin, alergické kožní reakce, zadržování tekutin, otoky. Vzácněji se může objevit žaludeční vřed, poruchy krvetvorby, poruchy funkce jater nebo ledvin či jejich aktivace, nespavost, únava, podrážděnost.

Dávkování: Obvyklá dávka pro dospělé je 25–50 mg (tj. 1–2 tablety nebo dražé) 1–3 krát denně. Obvyklá dávka pro děti ve věku 1–6 let je 0,5–3 mg/kg/den podaná ve 2–3 dílčích dávkách. Obvyklá dávka pro děti starší 6 let je 2 mg/kg/den podaná ve 2 dílčích dávkách. Čípky se podávají dospělým a mladistvým starším 15 let vdávce 50 mg (tj. jeden čípek) 1krát denně (v případě potřeby 2krát denně) maximálně po dobu 2 dnů. Jakmile je to možné, přechází se na podávání formou tablet. Ve formě čípků má rychlejší nástup účinku (obvykle do 30 minut) a je vhodný především na noc.

Délka terapie bez porady s lékařem: Lze jej bez přerušení užívat bez konzultace s lékařem několik dnů až 2 týdny.

Veral 25mg por.tbl.ent.30x25mg léčivý přípravek		Diclofenac AL 25 tbl.obd.20x25mg léčivý přípravek		Voltaren Actigo Extra por.tbl.flm.10x25mg léčivý přípravek
Veral 25mg por.tbl.ent.30x25mg Léčivý přípravek 34 Kč ks VERAL patří do skupiny léků, které se označují jako nesteroidní protizánětlivé...		Diclofenac AL 25 tbl.obd.20x25mg Léčivý přípravek 26 Kč ks Diklofenak se užívá při zánětech kloubů, dně a revmatických onemocněních,...		Voltaren Actigo Extra por.tbl.flm.10x25mg Léčivý přípravek 50 Kč ks Přípravek je určen k tlumení bolesti nejrůznějšího původu.

Všechny produkty ze skupiny: diklofenak

ibuprofen

Charakteristika: Ibuprofen je nesteroidní protizánětlivý lék (antirevmatikum), který se používá u akutních i chronických zánětlivých nebo degenerativních onemocnění kloubů a páteře (např. u revmatoidní artritidy nebo osteoartrózy). Zmírňuje projevy mimokloubního revmatismu, pooperačních a poúrazových zánětů. Dále se využívá jeho analgetických a antipyretických účinků.

Použití: Používá se u bolestí různého původu a lokalizace (bolesti zubů, hlavy, svalů, bolesti vzádech, bolesti při menstruaci (dysmenorea), bolesti doprovázející zánětlivá onemocnění, bolesti vzniklé v souvislosti s úrazem). Lze jej použít (často v kombinaci s pseudoefedrinem) i u bolestí doprovázejících chřipku a nachlazení, protože vedle analgetického účinku současně snižuje zvýšenou tělesnou teplotu a pseudoefedrin zlepšuje příznaky rýmy a ucpaného nosu.

Kontraindikace: Při přecitlivělosti na ibuprofen nebo kyselinu acetylsalicylovou či jiné protizánětlivé léky. Dále pak při žaludečních vředech nebo zánětlivých onemocněních tlustého střeva. Podání dětem mladším 3 měsíců a v poslední třetině těhotenství. Podání pacientům s vředovou žaludeční chorobou, s těžší poruchou funkce jater nebo ledvin, s poruchou krevní srážlivosti, s těžším onemocněním srdce a cév spojeným se zadržováním tekutin (srdeční selhání s otoky) a v prvních dvou třetinách těhotenství je možné pouze v případě předchozí konzultace s lékařem.

Nežádoucí účinky: Nevolnost, bolesti žaludku, plynatost, bolesti hlavy, závratě, pálení žáhy, alergické kožní reakce, zadržování tekutin, otoky. Vzácněji se může objevit žaludeční vřed, poruchy krvetvorby, poruchy funkce jater nebo ledvin či jejich aktivace, nespavost, únava, podrážděnost.

Dávkování: Obvyklá dávka pro dospělé je 200–400 mg (tj. 1–2 tablety nebo dražé) 3–4krát denně. Obvyklá dávka pro děti starší 3 měsíců je 10 mg/kg 2–3krát denně, u malých dětí do 3 let věku vždy ve formě sirupu.

Délka terapie bez porady s lékařem: Lze jej bez přerušení užívat bez konzultace s lékařem několik dnů až 2 týdny.

IBALGIN 400 100X400mg Potahované tablety léčivý přípravek		Ibumax 400mg por.tbl.flm.30x400mg léčivý přípravek		Nurofen Rapid 400mg Capsules por.cps.mol.10x400mg léčivý přípravek
IBALGIN 400 100X400mg Potahované tablety Léčivý přípravek 116 Kč ks Lék Ibalgin obsahuje ibuprofen, který zmírňuje bolest a zánět...		Ibumax 400mg por.tbl.flm.30x400mg Léčivý přípravek 34 Kč ks Příprave se používá k tlumení mírné až středně silné bolesti a jako...		Nurofen Rapid 400mg Capsules por.cps.mol.10x400mg Léčivý přípravek 63 Kč ks Lék Nurofen Rapid 400mg se užívá při mírných až středně...

Všechny produkty ze skupiny: ibuprofen

naproxen

Charakteristika: Naproxen je nesteroidní protizánětlivý lék (antirevmatikum), který se používá u akutních i chronických zánětlivých nebo degenerativních onemocnění kloubů a páteře (např. revmatoidní artritida, osteoartróza). Zmírňuje projevy mimokloubního revmatismu, pooperačních a poúrazových zánětů. Dále se využívá jeho analgetických a antipyretických účinků.

Kontraindikace: Při přecitlivělosti na naproxen nebo kyselinu acetylsalicylovou či jiné protizánětlivé léky. Dále pak při žaludečních vředech nebo zánětlivých onemocněních tlustého střeva. Podání dětem mladším 12 let a v poslední třetině těhotenství. Podání pacientům s vředovou žaludeční chorobou, s těžší poruchou funkce jater nebo ledvin, s poruchou krevní srážlivosti, s těžším onemocněním srdce a cév spojeným se zadržováním tekutin (srdeční selhání sotoky) a v prvních dvou třetinách těhotenství je možné pouze vpřípadě předchozí konzultace s lékařem.

Dávkování: Obvyklá dávka pro dospělé nebo mladistvé (do 16 let věku) je 220 mg (tj. jedna tableta) nebo 250 mg (tj. jedna tableta) 2–3krát denně. Obvyklá dávka pro děti ve věku 12–16 let je 220 mg (tj. jedna tableta) nebo 250 mg (tj. jedna tableta) 1–2krát denně.

Délka terapie bez porady s lékařem: Lze jej bez přerušení užívat bez konzultace s lékařem několik dnů až 2 týdny.

Nalgesin S tbl.obd.10x275mg Léčivý přípravek		Nalgesin S por.tbl.flm.20x275mg Léčivý přípravek
Nalgesin S tbl.obd.10x275mg 61 Kč ks		Nalgesin S por.tbl.flm.20x275mg 101 Kč ks

Přihlášení

Další články

Akční produkty

Ověřit registraci u Státního ústavu pro kontrolu léčiv

Lékárna Samoléčení.cz - recenze a hodnocení

Odkazy

Zpět na úvodní stránku SAMOLÉČENÍ.cz">

12.02.2012 11:06