Trávicí enzymy se používají ke zlepšení trávení při porušené funkci žaludku, slinivky břišní a žlučníku nebo při druhotných poruchách trávení v tenkém nebo tlustém střevě. V některých případech se též podávají v kombinaci s dalšími látkami, např. žlučí, které ulehčují trávení tuků.
Nejčastěji používané trávicí enzymy jsou především pankreatinu či takasidázy, které zlepšují fázi trávení probíhající především v tenkém střevě. Některé přípravky mohou též obsahovat hovězí žluč, která ulehčuje emulgaci tuků v trávícím traktu. Nejdůležitější součástí pankreatinu je lipáza, což je enzym umožňující trávení tuků, podle jehož aktivity se posuzuje účinnost přípravku a je obvykle živočišného původu. Některé přípravky obsahují pouze takasidázu, což je enzym umožňující trávení škrobu a je obvykle rostlinného původu.
Velikost jednotlivé dávky závisí na stupni nedostatečné funkce slinivky břišní a účinnosti jednotlivých přípravků. Substituční terapie u nemocných s chronickým zánětem slinivky břišní sleduje dva hlavní cíle. Prvním je zlepšení fáze trávení v trávícím ústrojí a odstranění pankreatické malnutrice včetně průjmu vzniklého na základě nedostatečného vstřebávání tuků (tzv. steatorea), průjmů a střevních dyspeptických obtíží. Druhým cílem terapie je odstranění bolestí vycházejících z chronicky zánětlivě změněné slinivky břišní. Dávky pankreatických enzymů jsou individuální a řídí se podle subjektivních obtíží pacienta.
K nejčastějším indikacím trávících enzymů patří dyspepsie. Používání pankreatických enzymů v této indikaci není vždy účelné, mohou však vést k rychlému ústupu obtíží. Ke zlepšení účinnosti léčby je u některých nemocných (s normální nebo zvýšenou sekrecí kyseliny chlorovodíkové) vhodné současně s pankreatickými enzymy podávat antiulceróza ze skupiny tzv. antagonistů histaminových H2–receptorů. Pankreatické enzymy se podávají v několika dílčích dávkách (minimálně ve třech) vždy při jídle. Ve formě doplňků stravy jsou dostupné též proteolytické enzymy rostlinného původu, nejčastěji bromelain a papain.
Dalším častým trávícím problémem je intolerance laktózy. Příčinou tohoto onemocnění je malý nebo žádný obsah enzymu laktázy ve střevě, který laktózu z mléka na jednodušší cukry (glukózu a galaktózu). Pokud k tomu nedojde, laktóza zůstává nestrávená ve střevě, kde dochází k jejímu kvašení a následně dráždění střeva, plynatosti a průjmům.
V kojeneckém věku je obvykle produktce laktázy dostatečná (kromě vrozených poruch), ale se zvyšujícím věkem se snižuje. Proto má řada dospělých nespecifické problémy s trávením mléčných výrobků. Tento problém je možné řešit úpravou diety nebo náhradním podávaním enzymu laktáza.
Charakteristika: Pankreatin usnadňuje trávení a umožňuje vstřebání tuků. Skládá se ze tří složek: lipázy (enzym zodpovědný za vstřebávání tuků), amylázy (enzym zodpovědný za vstřebávání škrobu) a proteázy (enzym zodpovědný za vstřebávání bílkovin).
Použití: Používá se k léčbě dyspepsie doprovázené pocitem plnosti, nadýmáním a ztíženým trávením, dále na základě konzultace s lékařem jako substituční léčba při při chronickém zánětu slinivky břišní, zánětu žlučníku se žlučníkovými kaménky.
Kontraindikace: Při přecitlivělosti na pankreatin. Při akutním zánětu slinivky břišní, v době těhotenství a v období kojení je možné pouze na základě předchozí konzultace slékařem.
Nežádoucí účinky: Ojediněle bolest břicha, nucení na zvracení či nadýmání.
Dávkování: Obvyklá dávka pro dospělé i děti je u dyspepsie 1–2 tobolky, dražé nebo tablety (obvykle se dávky udávají na obsah mezinárodních jednotek lipázy, které by mělo být vjedné dávce kolem 10.000 jednotek, tzv. Evropského lékopisu – IUPhE) 3krát (nebo i vícekrát) denně současně sjídlem nebo po něm, výjimečně lze dávku zvýšit. Při pankreatické substituci se podává dávka výrazně vyšší 3–8 dávek obsahujících 25.000 IUPhE denně i více.
Délka terapie bez porady s lékařem: Pokud se očekávaný účinek nedostaví během 5–10 dnů je třeba pacientovi doporučit konzultaci s lékařem.
Všechny produkty ze skupiny: trávící enzymy - pankreatin
Charakteristika: Takasidáza (amyláza) je trávící enzym usnadňující trávení škrobů.
Použití: Používá se při léčbě dyspeptického syndromu různé etiologie (především při poruchách trávení škrobovin, luštěnin, ovoce a zeleniny). Je také užívána při omezení meteorismu před chirurgickým výkonem a vpooperačním období.
Kontraindikace: Při přecitlivělosti na takasidázu. Podání dětem mladším 3 let.
Nežádoucí účinky: Ojediněle alergické kožní reakce, rýma, kašel nebo vzácně laryngospasmus (křečovité stažení hrtanu se zhoršením jeho průchodnosti).
Dávkování: Obvyklá dávka pro dospělé a mladistvé starší 12 let je 6.000–18.000 mezinárodních jednotek (tj. 1–3 dražé) 3krát denně, obvyklá dávka pro děti ve věku 3–12 let je 6.000 mezinárodních jednotek (tj. 1 dražé) 3krát denně. Užívá se současně sjídlem nebo po něm.
Délka terapie bez porady s lékařem: Pokud se očekávaný účinek nedostaví během 5–10 dnů, je třeba pacientovi doporučit konzultaci s lékařem.
| Orenzym por.tbl.obd.50x200UT Léčivý přípravek | ||||
|---|---|---|---|---|
| Orenzym por.tbl.obd.50x200UT | ||||
Charakteristika: Laktáza je enzym, který zajišťuje trávení mléčného cukru - laktózy. U kojenců je jeho produkce obvykle dostatečná (pokud se nejedná o vrozenou intoleranci laktózy), ale s přibývajícím věkem může klesat. Nedostatečná aktivita laktázy se projevuje jako intolerance laktózy řadou trávících potíží, jako např. průjem nebo plynatost po konzumaci mléčných výrobků.
Použití: Intolerance laktózy v dospělosti. Nezaměňovat s alergií na mléčnou bílkovinu.
Kontraindikace: Není určeno pro řešení intolerance laktózy kojenců a dětí ve věku méně než 3 roky.
Nežádoucí účinky: Ojediněle bolest břicha, nucení na zvracení či nadýmání.
Dávkování: Obvyklá dávka pro dospělé je 3000 - 4000 FCC laktázových jednotek před jedním jídlem. Toto množství by mělo zajistit bezproblémové trávení přibližně 10 g laktózy. V případě potřeby je možné dávkování zdvojnásobit. Celkový denní příjem by neměl překročit 32 000 FCC laktázových jednotek.
Délka terapie bez porady s lékařem: Pokud se očekávaný účinek nedostaví během 5–10 dnů je třeba pacientovi doporučit konzultaci s lékařem.
| Laktáza 3500 tbl.30 doplněk stravy | Lactanon tbl.30 doplněk stravy | |||
|---|---|---|---|---|
| Laktáza 3500 tbl.30 | Lactanon tbl.30 | |||
Enzymy zlepšující proces trávení jsou v současné době dostupné i ve formě doplňků stravy. Celková aktivita použitých enzymů je však mnohem nižší než u doplňků stravy. Vedle pankreatinu živočišného původu se velmi často využívá proteolytických enzymů izolovaných z rostlinných zdrojů (ananas, papaya): bromelain a papain.
| Swiss ENZYMY tbl.30 doplněk stravy | Uniospharma Bromelain+Papaya 60mg tbl.90 doplněk stravy | |||
|---|---|---|---|---|
| Swiss ENZYMY tbl.30 | Uniospharma Bromelain+Papaya 60mg tbl.90 | |||
Všechny produkty ze skupiny: trávící enzymy - doplňky stravy

Snowkiting | Zdravý životní styl | Houby | Kontaktní čočky | Plastika nosu | Zubní implantáty | Bio-life.cz | Mikroskopy | Snowboard, snowboard shop | Kvalitní parfémy