Je nový obsah autolékárniček kvalitní?

MUDr. Zdeněk Schwarz - autolékárničkyRozhovor o kvalitě a použitelnosti nového obsahu autolékárničky podle Vyhlášky 283/2009 Sb. s MUDr. Zdeňkem Schwartzem, ředitelem Zdravotnické záchranné služby hl. m. Prahy.

 

 

 


Na trhu byla k dostání celá řada autolékárniček od nejrůznějších výrobců, jejichž kvalita však často není zřejmá. V nové vyhlášce je přesně definována savost obvazů, lepivost náplastí, velikost šátku, folie. Doposud takto kvalitu nikdo nezkoumal. Kdo ji bude nyní sledovat? Myslíte, že tímto z trhu zmizí levné nevyhovující autolékárničky?

Ano, na trhu bylo přibližně 15 autolékárniček (možná ještě více) od různých dodavatelů a tím i výrobců. Výrobců (dodavatelů) obsahu autolékárniček bylo možná méně, protože dostupné obsahy lékárniček vykazovaly shodu ve složení i použitém materiálu. Největší část kritiky se týkala kvality materiálu a pomůcek obsažených v lékárničkách – zejména nefunkční nebo omezeně použitelné nůžky, nevhodná až nepoužitelná škrtidla, nesající a pružné obvazy, nelepící náplasti atd.

Autoři nové autolékárničky se snažili nějakým způsobem zajistit určitou kvalitu materiálu a pomůcek. Nejsem kompetentní to hodnotit, a již na tiskové konferenci jsem vyslovil obavy, že situaci to nevyřeší a na trhu budou i nadále nekvalitní a nepoužitelné lékárničky převážně z Asie. Je pravdou, že jsem navrhoval doplnit lékárničky o návod postupu první pomoci v grafické (výrazně textově omezené) podobě a o termofólii.

Dále při jednání na Ministerstvu zdravotnictva uvedl zástupce autoklubu požadavek na zrušení povinnosti sterility obvazového materiálu, kterou jsem doplnil svým názorem z praxe, že to též považuji za zbytečné, a doporučil jsem, aby se k tomu vyjádřil hlavní hygienik a odborníci z oboru epidemiologie a traumatologie. Více o tom opět nevím. A ještě jsem doporučil, aby rukavice nebyly sterilní, byly ze silnější (tlustší) gumy (latexu) a tím odolnější při použití, a aby lékárnička obsahovala alespoň dva páry těchto rukavic.

Kdo bude sledovat kvalitu, to prozatím nevím a taktéž jsem to uvedl na zmíněné tiskové konferenci na Ministerstvu dopravy – že zřejmě jedině trh nebo samotní uživatelé by měli vybírat takové lékárničky, které budou použitelné, skutečně zachránci pomůžou a nebudou pouhou atrapou pro policii, jako je tomu doposud. Navrhoval jsem rovněž, aby kvalitní lékárničky byly označeny textem nebo znakem či certifikačním razítkem zkušebny nebo jiným dokladem zaručujícím kvalitu s nemožností zneužití.

Nemyslím si (nejsem bláhový), že z trhu zmizí plagiáty a tretky či zmíněné atrapy lékárniček, protože trh v ČR je příšerný. Proto jsem na tiskové konferenci navrhoval (jinde jsem neměl možnost se k tomu vyjádřit), aby lékárničky mohly prodávat pouze lékárny, které by ručily za kvalitu. To vše jsem podtrhl a zdůraznil názorem, že nové autolékárničky budou a měly by být logicky i dražší, a že trh žádá srazit ceny dolů, což vedlo k snížení kvality a zaplavení trhu zbožím z Asie.

 

Kvalitu nůžek si může každý vyzkoušet sám a hned ví, na čem je, ale co izotermická fólie? Můžeme u tohoto výrobku čekat nějaké vady co do kvality? A co barva? K dostání jsou již stříbrné, zlaté – hraje barva roli? Za jakých okolností se fólie použije?

Nůžky jsou v lékárničce pro možnost přestřižení oděvu zraněného. Jiný smysl nemají, přestože jsem slyšel mnoho nesmyslů – např. stříhání náplastí s polštářkem, ale ty už jsou snad i přímo nastříhány v kusech k jednorázovému použití. Na obyčejnou náplast? Ta se dá snadno utrhnout a na trhu jsou i tzv. trhací náplasti. K čemu jinému? To autoři asi sami nevědí. Stejné to je se špendlíky, které považuji jen za nástroj buzerace policistů při kontrole lékárniček.

Termofólie je něco jiného. Já ji považuji za pružný alobal, který moc ošidit nejde. Nejsem odborník na fólie, ale kvalita spočívá v termoizolačních vlastnostech a odolnosti proti roztržení. Ale myslím si, že vždy izoluje. Použití je z názvu jasné – zabránit úniku tepla šokovaného zra¬něného, zabránit prochladnutí nebo i promočení při dešti a sněhu apod. Barvy nehrají roli, důležitá je reflexní vrstva. Pokud však mají někteří účastníci ve voze deku, její použití bude v reálné situaci lepší.

 

Ve vybavení došlo k výměně resuscitační roušky za masku s výdechovou chlopní a filtrem, schválenou jako zdravotnický prostředek. To je asi největší změna. Jak tuto změnu vidíte Vy?

Tuto změnu chápu jako zlepšení ochrany zachránců, ale poslední doporučení v resuscitačním postupu jsou taková, že se upouští od požadavku na laiky, aby prováděli umělé dýchání při zástavě oběhu – při resuscitaci. Požadujeme pouze nepřímou srdeční masáž v doporučené kvalitě a frekvenci. Dýchání není nutné. Také přenos infekce ze zachraňovaného na zachránce jsem doposud nikde nezaznamenal. Spíše by šlo tuto změnu chápat
jako tlak firem na výrobu masek.

 

Je podle vás ještě něco co měl řidič s sebou vozit v lékárničce a do vyhlášky se to již nevešlo? Vidíte vy osobně v něčem rezervy?

Ano, pořádné stříhající nůžky, kterými rozstřihnete oděv včetně jeansů či bundy, a také bezpečnostní pás. Lepší je však nůž, který má více možností použití. Obvazové balíčky doporučuji spíše větší. Viděl jsem minulý týden jednu novou lékárničku a obvazy byly tak na prst.

 


Lékárna Samoléčení.cz doporučuje autolékárničky HARTMANN:

 Autolékárnička Hartmann

Autolékárničky HARTMANN s kvalitním a robustním vybavením pro nasazení ve skutečné nouzi. Nyní za akční cenu 265 Kč.

 

Autolékárnička v nylonové tašce vybavená materiálem pro první pomoc, jejíž obsah odpovídá nové vyhlášce MD ČR č. 283/2009. Povinná výbava od roku 2011.
212 Kč

Praktická lékárnička v nylonové tašce vybavená materiálem pro první pomoc, jejíž obsah odpovídá nové vyhlášce MDČR č. 283/2009, která upravuje znění vyhlášky 341/2002 Sb.
212 Kč

Autolékárnička Hartmann v nylonové tašce vybavená materiálem pro první pomoc, jejíž nový obsah odpovídá nové vyhlášce MD ČR č. 283/2009. Povinná výbava od roku 2011.
212 Kč

 

 


Časopis Léky a lékárna
stefajir
 
 
27.05.2012 13:42

© 2003-2009 Edukafarm, s.r.o. Všechna práva vyhrazena
Aesculap - lékárna Brno