Žilní nedostatečnost - křečové žíly

Přípravky používané při nedostatečné funkci žil (venofarmaka) jsou heterogenní skupinou léků přírodního nebo chemického původu, které normalizují stav cévní stěny. Používají především u chronické žilní nedostatečnosti, u povrchových tromboflebitid (zánětů žil), při křečových žílách nebo hemoroidech.

 

Jejich působení zahrnuje zvýšení napětí cévní stěny (tzv. tonizace), a zlepšení návratu krve ze žil (zmenšení otoků, zvýšení přísunu krve do periferních částí těla). Podstata těchto účinků není přesně známa, zdá se však, že jedním z hlavním způsobů účinku je zmenšení propustnosti cévní stěny pro vodu a minerály a snížení lomivosti (křehkosti) kapilár. Periferní vazodilatancia jsou odlišnou skupinou léků. Na rozdíl od venofarmak vedou k rozšíření zúžených cév a zároveň příznivě ovlivňují vlastnosti červených krvinek. Periferní vazodilatancia jsou dostupná pouze na předpis lékaře.

Jako venofarmaka se nejčastěji používají přírodní nebo chemicky upravené přírodní flavonoidy (rutosid, oxerutin nebo troxerutin), extrakty nebo izolované látky ze semen jílovce maďalu (escin) nebo některé chemicky připravené látky, jako je dobesylan vápenatý, který má navíc ještě protizánětlivé účinky.

Je třeba zdůraznit, že základem terapie (vedle podávání léků nebo chirurgických zákroků) výše uvedených stavů jsou režimová opatření (abstinence od kouření, odstranění rizikových faktorů, případně pohybová léčba). Podávání léků při organickém postižení vede pouze k ovlivnění příznaků, zásadním způsobem však neovlivňuje prognózu pacienta.

Případy, které je nutno konzultovat s lékařem:

  • opakované, pravidelné podávání nevede k vymizení obtíží do 2 týdnů,
  • stavy provázené ischémií (nedokrevností) dolních končetin, projevující se jako bolest v končetinách po ujití určité vzdálenosti a mizící při odpočinku,
  • těhotenství a období kojení.

 


rutosid/kyselina askorbová

Charakteristika: Rutosid je přírodní látka (bioflavonoid), která má stabilizační účinek na krevní kapiláry (zabraňuje jejich lomivosti a propustnosti pro soli a tekutiny). Kyselina askorbová (vitamin C) je ve vodě rozpustný vitamin, který je důležitý pro růst a udržování zdraví kostí, zubů, dásní, vaziva a krevních cév, pro tvorbu některých látek účastnících se přenosu nervových vzruchů mezi nervovými buňkami, pro tvorbu hormonů nadledvin, pro vstřebávání železa z potravy, je rovněž nutný pro normální imunitní odpověď na infekci a pro hojení ran.

Použití: Používá se při lomivosti nebo nedostatečnosti kapilár (krvácení znosu, diabetická retinopatie), při otocích dolních končetin způsobených úrazem nebo postižením lymfatického systému, při hemoroidech.

Kontraindikace: Při přecitlivělosti na rutosid nebo vitamin C. Aplikace v těhotenství nebo v období kojení je možná pouze na základě předchozí konzultace s lékařem.

Nežádoucí účinky: Nevolnost, zvracení, průjem, alergické kožní reakce.

Dávkování: Obvyklou dávkou pro dospělé a mladistvé starší 12 let jsou zpočátku 2 dražé (tj. 40 mg rutosidu a 200 mg vitaminu C) 3krát denně, po 1 týdnu 1 dražé (tj. 40 mg rutosidu a 200 mg vitaminu C) 3krát denně. Dětem ve věku 3–12 let se obvykle podává 1 dražé (tj. 40 mg rutosidu a 200 mg vitaminu C) 1–2krát denně, u závažnějších stavů až dvojnásobek.

Délka terapie bez porady s lékařem: V případě obtíží, které vedou k nutnosti pravidelné aplikace, nebo při zhoršení příznaků je třeba doporučit pacientovi konzultaci s lékařem po 7–14 dnech. 

Ascorutin tbl.obd.50 Léčivý přípravek
Ascorutin tbl.obd.50
44 Kč
ks
 

Všechny produkty ze skupiny: venofarmaka - rutosid/kyselina askorbová

 


oxerutin nebo troxerutin

Charakteristika: Oxerutin a troxerutin jsou přírodní látky (bioflavonoidy), které mají stabilizační účinek na krevní kapiláry (zabraňují jejich lomivosti a propustnosti pro soli a tekutiny).

Použití: Používá se při chronické žilní nedostatečnosti (varikózní komplex, varikózní dermatitida, posttrombotický syndrom, bércové vředy), při diabetické retinopatii, při hemoroidech.

Kontraindikace: Při přecitlivělosti na oxerutin nebo troxerutin. Podání v první třetinětěhotenství.

Nežádoucí účinky: Jsou většinou jen mírné a projevují se jako nevolnost, zvracení, průjem, bolesti hlavy, alergické kožní reakce. Při lokální aplikaci ojediněle pálení nebo podráždění v místě aplikace, alergické kožní reakce.

Dávkování:
Celková aplikace: Obvyklá dávka pro dospělé a mladistvé starší 12 let je zpočátku 300 mg (tj. 1 tobolka) 3–4krát denně (u závažných stavů je možné podat až 3000 mg, tj. 10 tobolek denně obvykle ve 3–4 dílčích dávkách), po 2 týdnech je možné vpřípadě dobrého účinku dávku snížit na 300 mg (tj. 1 tobolku) 2krát denně.

Lokální aplikace: Obvykle se dospělým i dětem starším 6 let aplikuje 2krát denně v tenké vrstvě na postižená místa.

Délka terapie bez porady s lékařem: V případě obtíží, které vedou k nutnosti pravidelné aplikace, nebo při zhoršení příznaků je třeba doporučit pacientovi konzultaci s lékařem po 14 dnech.

Cilkanol cps.30x300mg Léčivý přípravek Venoruton gel 1x40g 2% Léčivý přípravek
Cilkanol cps.30x300mg
93 Kč
ks
Venoruton gel 1x40g 2%
97 Kč
ks
 

Všechny produkty ze skupiny: venofarmaka - troxerutin

 


dobesylan vápenatý a tribenosid

Charakteristika: Dobesylan vápenatý tribenosid jsou syntetické látky, které mají stabilizační účinek na krevní kapiláry (zabraňuje jejich lomivosti a propustnosti pro soli a tekutiny). Možná je i lokální aplikace.

Použití: Používá se při chronické žilní nedostatečnosti (varikózní komplex, varikózní dermatitida, posttrombotický syndrom, bércové vředy), při diabetické retinopatii, při hemoroidech.

Kontraindikace: Při přecitlivělosti na dobesylan vápenatý. Podání vprvní třetině těhotenství a v období kojení. Podání ve druhých dvou třetinách těhotenství je možné pouze na základě předchozí konzultace s lékařem.

Nežádoucí účinky: Jsou většinou jen mírné a projevují se jako nevolnost, zvracení, průjem, svědění, alergické kožní reakce.

Dávkování: Obvyklá dávka pro dospělé a mladistvé starší 12 let je zpočátku 250 mg (tj. 1 tableta) 3krát denně, po 2 týdnech je možné v případě dobrého účinku dávku snížit na 250 mg (tj. 1 tabletu) 1–2krát denně.

Délka terapie bez porady s lékařem: V případě obtíží, které vedou k nutnosti pravidelné aplikace, nebo při zhoršení příznaků je třeba doporučit pacientovi konzultaci s lékařem po 14 dnech.

Glyvenol 400 por.cps.mol.60x400mg Léčivý přípravek Danium tbl.50x250mg (SKLO) Léčivý přípravek
Glyvenol 400 por.cps.mol.60x400mg
184 Kč
ks
Danium tbl.50x250mg (SKLO)
130 Kč
ks
 

 


vitis viniferae folii extractum

Charakteristika: Výtažek z červených listů vinné révy (vitis viniferae folii extractum) obsahuje jako hlavní složky komplex bioflavonoidů, z nichž pro účinek přípravku jsou nejdůležitější kvercetin, 3-O-beta-D glukuronid a izokvercitrin. výtažek z listů vinné révy a v něm obsažené flavonoidy chrání cévní epitel stabilizací membrán a zvýšením elasticity (normalizují cévní permeabilitu). Snížení extravazace plazmy, proteinů a vody do intersticiální tkáně obklopující cévy brání tvorbě otoků a zmenšuje již existující otoky. K dispozici jsou ve formě léčivých přípravků nebo lokálních kosmetických přípravků.

Použití: Používá se při chronické žilní nedostatečnosti (varikózní komplex, varikózní dermatitida, posttrombotický syndrom, bércové vředy), pocitu unavených a bolestivých nohou.

Kontraindikace: Přecitlivělost na obsahové látky. Podání v první třetině těhotenství.

Nežádoucí účinky: Jsou většinou jen mírné a projevují se jako nevolnost, zvracení, průjem, bolesti hlavy, alergické kožní reakce.

Dávkování: Obvyklá dávka pro dospělé a mladistvé starší 12 let je zpočátku 300 mg (tj. 1 tobolka) 3–4krát denně (u závažných stavů je možné podat až 3000 mg, tj. 10 tobolek denně obvykle ve 3–4 dílčích dávkách), po 2 týdnech je možné v případě dobrého účinku dávku snížit na 300 mg (tj. 1 tobolku) 2krát denně.

Délka terapie bez porady s lékařem: V případě obtíží, které vedou k nutnosti pravidelné aplikace, nebo při zhoršení příznaků je třeba doporučit pacientovi konzultaci s lékařem po 14 dnech.

Antistax 360mg potah.tablety por.tbl.flm.60x360mg léčivý přípravek Antistax 360mg potah.tablety por.tbl.flm.30x360mg léčivý přípravek Antistax 125ml chladivý gel
Antistax 360mg potah.tablety por.tbl.flm.60x360mg Léčivý přípravek
324 Kč
ks
Antistax 360mg potah.tablety por.tbl.flm.30x360mg Léčivý přípravek
176 Kč
ks
Antistax 125ml chladivý gel
177 Kč
ks

 

 


escin

Charakteristika: Escin je protizánětlivě a protiedémově působící směs látek izolovaných ze semen jílovce maďalu (Hippocastani semen). Možné je i jeho lokální podávání ve formě gelu/krému.

Použití: Používá se kcelkové léčbě zánětlivých onemocnění podkoží, šlach a kloubů (vertebrální syndrom, diskopatie, poúrazové otoky a bolesti). Je účinný též u poruch prokrvení dolních končetin (varixy, bércový vřed, tromboflebitida).

Kontraindikace: Při přecitlivělosti na escin. Otoky srdečního nebo ledvinového původu. Těžká porucha funkce ledvin. Aplikace v těhotenství nebo v období kojení je možná pouze na základě předchozí konzultace s lékařem.

Nežádoucí účinky: Nevolnost, zvracení, průjem, snížení krevního tlaku, podráždění v míste aplikace, alergické kožní reakce.

Dávkování: Celková aplikace: Obvyklá dávka pro dospělé a mladistvé starší 12 let je zpočátku 40 mg (tj. 2 dražé nebo potahované tablety) 3krát denně, po 1 týdnu 20 mg (tj. 1 dražé nebo potahovaná tableta) 3krát denně. Dětem ve věku 3–12 let se obvykle podává 20 mg (tj. 2 dražé nebo potahované tablety) 2–3krát denně.

Lokální aplikace: Obvyklá dávka pro dospělé a mladistvé starší 12 let je 1–2 cm gelu na postižená místa 1–2krát denně. Vpřípadě závažnějších stavů je možné dávku zvýšit na dvojnásobek.

Délka terapie bez porady s lékařem:  V případě obtíží, které vedou k nutnosti pravidelné aplikace, nebo při zhoršení příznaků je třeba doporučit pacientovi konzultaci s lékařem po 7–14 dnech.

Celková aplikace

Rosen Travel Aescin šumivé tablety tbl.eff.7 doplněk stravy Aescin-Teva por.tbl.flm.30x20mg Léčivý přípravek
Rosen Travel Aescin šumivé tablety tbl.eff.7
64 Kč
ks
Aescin-Teva por.tbl.flm.30x20mg
70 Kč
ks
 

Lokální aplikace

Koňská mast chladivá 500ml Alpa masážní krém kaštan 40ml
Koňská mast chladivá 500ml
220 Kč
ks
Alpa masážní krém kaštan 40ml
22 Kč
ks
 

Všechny produkty ze skupiny: venofarmaka - escin (lokálně)


Časopis Léky a lékárna
stefajir
 
 
27.05.2012 13:44

© 2003-2009 Edukafarm, s.r.o. Všechna práva vyhrazena
Aesculap - lékárna Brno